승모근 TRAPEZIUS

 

 

 

승모근 TRAPEZIUS

라틴어, trapezoides, 테이블 모양(table shaped).

좌우의 승모근(등세모근)을 전체로 합쳐서 보면 모양이 사다리꼴(trapezium)로 생겨서 근육의 이름이 이렇게 불린다.

기시부(Origin)

후두골(뒤통수뼈) 상항선(위목덜미선)(superior nuchal line)의 내측(안쪽) 3/1. 외후두융기(바깥뒤통수뼈융기).
항인대(목덜미인대)(ligamentum nuchae). 제 7 경추(목뼈)
와 모든 흉추(등뼈)(C7, L1~L12)의 극돌기(가시돌기)와 극상인대(가시끝인대).

종지부(Insertion)
쇄골(빗장뼈)의 외측가쪽 1/3의 후연(posterior border). 견봉(어깨뼈봉우리)돌기의 내측연, 견갑골의 극(어깨뼈가시)
능선의 상연.

작용(Action)
상부섬유: 견갑대(어깨뼈)를 들어올린다(거상(올림)). 손이나 어깨로 무게를 이동할 때 견갑대(어깨뼈)의
하강(내림)을 예방하는데 도움을 준다.

중부섬유: 견갑골(어깨뼈)을 후인(내전(모음)).

하부섬유: 손을 이용하여 의자에서 일어날 때처럼 견갑골(어깨뼈)을 하강(내림).
특히 저항에 대항하면서 견갑골(어깨뼈)을 내릴 때 많이 작용.

상부와 하부섬유가 함께 작용: 머리 위로 팔을 올릴 때 견갑골(어깨뼈)을 회전돌림.

신경(Nerve)
운동신경지배: 부신경(더부신경)(제 XI 뇌신경).
감각신경지배(고유수용성감각): 경추(목)신경근의 복측신경지(제 2, 3, 4 경추(목)신경근).

기본적인 기능적인 동작(Basic functional movement)
예(상부위와 하부섬유아래섬유가 함께 작용): 천정에 페인트 칠하기.

적응증(Indications)
만성적인 스트레스와 목의 통증. 스트레스성 두통(headache)이 심하다. 경추(목뼈)(cervical spine)의 통증.
경추편타증(whiplash).

연관통 패턴(Referred pain patterns)
상부섬유: 통증(pain)과 압통(tenderness), 상부 목의 후외측. 측두(temporal) 부분과 턱(jaw)의 각진 부위.
중부섬유: 국소 통증이 척추 내측으로 방사된다.
하부섬유: 후경추(뒤목뼈), 유양돌기(꼭지돌기)(mastoid) 부분, 견갑극(어깨가시)(spine of scapula) 윗부위.

고려 사항(Also consider)
중복: 흉쇄유돌근(목빗근)(Sternocleidomastoideus), 교근(깨물근)(Masseter), 측두근(관자근)(Temporalis),
후두근(뒤통수근)(Occipitalis), 견갑거근(어깨올림근)(Levator scapulae), 반극근(반가시근)(Semispinalis),
경장근(목엉덩갈비근)(Iliocostalis).

환자에 대한 조언(Advice to patient)
서 있을 때와 일할 때의 자세. 스트레스 관리하기. 브래지어 끈 조절하기. 소흉근(작은가슴근) 긴장(Pectoralis minor tension)(둥근 어깨).