두판상근/경판상근 (SPLENIUS CAPITIS / SPLENIUS CERVICIS)

 

 

 

 

두판상근/경판상근 (SPLENIUS CAPITIS / SPLENIUS CERVICIS)

그리스어, splenion, 붕대(bandage); 라틴어, capitis, 머리; cervicis, 목.

 

기시부(Origin)
두판상근(splenius capitis): 항인대(목덜미인대)(ligamentum nuchae)의 아래 부분. 제 7 경추(목뼈)(C7)와 위 3 또는 4개 흉추(등뼈)(T1-T4).
경판상근(splenius cervicis): 제 3~6 흉추(등뼈)(T3-6)의 극돌기(가시돌기).

 

종지부(Insertion)
두판상근(splenius capitis): 측두골(관자뼈) 유두돌기(꼭지돌기)의 뒤쪽 부분.
상항선(위목덜미선)의 외측부(가쪽)에 부착되어 있으며 흉쇄유돌근(목빗근) 부착부의 심부(깊은)에 종지한다.

경판상근(splenius cervicis): 위 2 또는 3개 경추(목뼈)의 횡돌기(가로돌기) 후결절(뒤결절)(posterior tubercle).

 

작용(Action)
양쪽의 근육이 함께 작용할 때: 머리와 목의 신전(폄).
양쪽의 근육이 따로 작용할 때: 목의 측방 굴곡옆 (굽힘). 수축하는 근육 쪽으로 머리를 회전(돌림)시킨다.

 

신경(Nerve)
중간 및 아래 경추(목)신경근들의 배측신경지(뒤가지).

기본적인 기능적 동작(Basic functional movement)
예: 고개 들어 쳐다볼 때, 또는 뒤를 보기 위하여 머리를 돌릴 때.

적응증(Indications)
두통. 경부 동통. 눈 통증. 흐릿한 시야(드뭄). 편타성 상해. 견인으로 인한 통증. 자세성 경부 통증(직업적인 요인). 두개골(머리뼈)의 내부
통증. 목의 뻣뻣함. 동측 회전(돌림) 감소.

 

연관통 패턴(Referred pain patterns)
두판상근: 두개골(머리뼈)의 두정머리마루점(Vertex)의 가운데 부위에서 3~5 cm 가량의 통증 영역이 있음.

경판상근: a) 상부위: 측두부(관자뼈)를 지나 동측 안구까지 방사되는 광범위한 후두부(뒤통수뼈)의 통증; b) 하부아래: 동측 목덜미의 통증.

감별 진단(Differential diagnosis)
다른 유형의 두통. 제 1 늑골(갈비뼈) 기능장애. 사경. 시각의 문제(눈 피로). 신경학적인 원인. 스트레스.

고려 사항(Also consider)
승모근(등세모근). 흉쇄유돌근(목빗근). 교근(깨물근). 측두근(관자근). 다열근(뭇갈래근). 두반극근(머리반가시근)(Semispinalis capitis). 후두하근들(뒤통수밑근). 후두전두근뒤(머리앞근). 견갑거근(어깨올림근).

 

환자에 대한 조언(Advice to patient)
전화 받을 때 보이는 자세를 올바르게 유지. 걸을 때 자세를 좋게 유지. 자가 스트레칭 프로그램을 규칙적으로 시행. 몸에 무리가 가지
않는 안경(3초점 안경)을 선택.